Диагностика диабета 2 типа

Опубликовано: 06 Мар 2013 | Автор: © WebDiabet.Ru

диагностика диабета 2 типаДиагноз сахарного диабета ставят даже при отсутствии выраженных симптомов, на основании определения сахара в крови. Если при двух повторных анализах уровень глюкозы в крови натощак превышает 7,2 ммоль/л, то у больного можно диагностировать сахарный диабет. Подтверждением диагноза является содержание сахара свыше 11,1 ммоль/л при постановке теста на толерантность к глюкозе (определение глюкозы в крови через 2 часа после приема 75 г глюкозы).

В течение 3 дней перед проведением теста пациент должен съедать не менее 200 г углеводов в сутки. Лекарства, снижающие или повышающие уровень глюкозы в крови, следует исключить. За 8 часов до проведения теста нельзя принимать никакой пищи.

Тест на толерантность к глюкозе (или глюкозотолерантный тест) проводится следующим образом. Сначала определяют уровень сахара в крови натощак; обычно кровь берут из пальца, то есть определяют уровень глюкозы и капиллярной крови. Затем пациенту дают выпить 75 г глюкозы, которую растворяют в 250-300 мл воды (в воду можно добавить лимон или лимонную кислоту). После этого содержание глюкозы в капиллярной крови определяют через 120 минут (смотрим табл.).

Оценка результатов теста на толерантность к глюкозе (концентрация глюкозы, ммоль/л [мг/дл])

Условия проведения теста Цельная кровь Плазма
венозная капиллярная венозная
При сахарном диабете
Натощак > 6,1 (110) > 6,1 (110) > 7,0 (126)
Через 2 ч после нагрузки глюкозой > 10,0 (180) > 11,1 (200) > 11,1 (200)
При нарушении толерантности к глюкозе
Натощак < 6,1 (110) < 6,1 (110) < 7,0 (126)
Через 2 ч после нагрузки глюкозой > 6,7 (120) < 10 (180) >7,8 (140)
< 11,1 (200)
>7,8 (140)
< 11,1 (200)
Повышенный уровень глюкозы плазмы
Натощак > 5,6 (100) < 6,1 (110) > 5,6 (100)
<6,1 (110)
> 6,1 (110)
< 7,0 (126)
Через 2 ч после нагрузки глюкозой < 6,7 (120) < 7,8 (140) < 7,8 (140)
Норма
Натощак < 5,6 (100) < 5,6 (100) < 6,1 (110)
После нагрузки глюкозой < 6,7 (120) < 7,8 (140) < 7,8 (140)

Концентрация глюкозы в капиллярной крови через 2 ч более 7,8 ммоль/л, но менее 11,1 ммоль/л указывает на нарушение толерантности к глюкозе. Толерантность (от латинского слова tolerantia — «терпение», «терпимость») означает в данном случае способность организма справиться с повышением содержания глюкозы в крови, вовремя среагировать на это повышение за счет усиленной выработки инсулина. Нарушение этой способности может объясняться несколькими причинами, самая частая из которых — скрытый сахарный диабет.

Повторим еще раз, кому и в каких случаях необходимо обследоваться на наличие сахарного диабета, то есть сдать кровь «на сахар» и сделать тест на толерантность глюкозы:

1.    Людям, страдающим избыточным весом, особенно если в семье кто-то болел или болен сахарным диабетом.
2.    Пациентам с частыми гнойничковыми заболеваниями кожи, фурункулезом, с длительным, не проходящим, несмотря на лечение, пародонтозом.
3.    При появлении немотивированной жажды, обильного мочевыделения.
4.    Возникновение жалоб на сухость кожных покровов, кожный зуд, особенно зуд в области наружных половых органов, является основанием для эндокринологического обследования.
5.    При появлении периодических нарушений зрения (могут быть вызваны поражением кровеносных сосудов сетчатки, обусловленным сахарным диабетом).

1 комментарий
  1. У меня сахар натощак 6,2 а после нагрузки глюкозой 7,4. Можно ли как то снизить показатели на продолжительное время. У меня сахар быстро повышается и также быстро понижается. Заранее спасибо.

Добавить комментарий


  • Подписка
  • ВКонтакте
  • Сайт на Facebook
Подпишитесь на наши новости и обновления!
Подпишитесь на рассылку по e-mail