Как управлять диабетической нейропатией

Опубликовано: 24 Окт 2014 | Автор: © WebDiabet.Ru

Если у вас есть сахарный диабет 1 типа, вы, вероятно, слышали о диабетической нейропатии — частом осложнении заболевания. Более половины всех больных сахарным диабетом имеют некоторую форму нейропатии, или повреждение нервов.

Не совсем понятно, что приводит к диабетической нейропатии, но исследования показывают, что высокие уровни глюкозы в крови повреждают нервы с течением времени. Этот тип повреждения нервов может повлиять на различные части тела, в том числе конечности, пищеварительную систему, сердечную мышцу, и половые органы.

Как правило, симптомы нейропатии начинаются, по крайней мере, спустя 10 лет после диагностирования диабетом. И это — то время, в течение которого вы можете работать, чтобы предотвратить это осложнение.

Диабетическая нейропатия: типы

Существует четыре основных типа диабетической нейропатии, и симптомы варьируются, в зависимости от того, какие нервы повреждены:

Периферическая нейропатия

  • Периферическая нейропатия — наиболее распространенный тип. Она приводит к онемению или боли в ступнях, ногах, кистях и руках. Периферическая нейропатия может быть особенно проблематичной, поскольку она приводит к снижению чувствительности в ногах. Без нормальной чувствительности, незначительные травмы ног могут остаться незамеченными, пока они не становятся серьезными. Если неконтролируемая инфекция распространяется на кости пальцев ног или всей ступни, в конечном итоге это может привести к ампутации.
  • Автономная нейропатия. Этот тип диабетической нейропатии влияет на нервы, которые контролируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление, пищеварительную систему, и половую функцию. В результате чего, у людей с диабетом могут возникнуть колебания частоты сердечных сокращений и артериального давления, проблемы с пищеварением, и сексуальная дисфункция.
  • Проксимальная нейропатия приводит к нарушениям функции нервной системы в ваших бедрах или ягодицах. Это может вызывать боль, а также слабость в ногах. Люди с этим типом нейропатии может потребоваться помощь, чтобы сесть или встать со стула, поскольку их сила бедра уменьшается. Проксимальная нейропатия обычно происходит на одной стороне тела, и чаще встречается у пожилых диабетиков, а также людей с диабетом 2 типа.
  • Фокальная нейропатия. При этом типе нейропатии, боли или слабость мышц может возникнуть внезапно в любой части вашего тела. Нервы головы, туловища и конечностей, как правило, подвержены чаще. Фокальная нейропатия может вызвать раздвоение в глазах, слабость лица (паралич Белла) и интенсивные мышечные боли. Болезненная и часто непредсказуемая, фокальная нейропатия, как правило, улучшается сама по себе, без каких-либо долгосрочных последствий.

Профилактика диабетической нейропатии

Если у вас диабет, лучший способ предотвратить диабетическую нейропатию — работа с вашей медицинской командой, чтобы держать ваш уровень сахара в крови под контролем и сохранить его в здоровом диапазоне.

Вы также должны регулярно наносить визиты к своему эндокринологу, который может оценить ваше кровообращение и нервную функцию, и определить ранние проблемы, чтобы дальнейшее повреждение нервов можно было предотвратить или управлять им.

Важно лечить диабетическую нейропатию по ряду причин, но особенно серьезным осложнением нейропатии является то, что она может притупить ощущение боли в груди или стенокардию, признак того, что у вас может быть сердечный приступ. Это вызывает особую тревогу, поскольку диабетики подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Предотвращение дальнейшего повреждения

Если у вас уже есть диабетическая нейропатия, предотвратите дополнительные осложнения:

  • Управление глюкозой крови. Сохранение уровня сахара в крови под контролем, поможет защитить от ухудшения нейропатии.
  • Регулярный уход за ногами. Если вы испытываете онемение в ногах, вы можете снизить риск заражения и ампутации, исследуя свои ноги, по крайней мере два раза в день, на порезы и травмы. Проверяйте свою обувь, прежде чем вы ее будете одевать, чтобы удостовериться, что в ней нет камней или палок и других предметов, которые могут раздражать стопы. Регулярные визиты к ортопеду также является неотъемлемой частью диабетического ухода за ногами.
  • Не курите. Курение увеличивает риск диабетической нейропатии, а также может повысить риск диабетической стопы и ампутации, если у вас уже есть нейропатия. Если вы курите, важно, чтобы вы бросили эту пагубную привычку.

Управление с помощью лекарств

Различные лекарства могут помочь в лечении диабетической нейропатии и снижении симптомов:

  • Боли в конечностях. Антидепрессанты, как дулоксетин (Симбалта), амитриптилин (Элавиль), и доксепин (Синекван) могут помочь минимизировать боли в руках, ногах, и стопах, связанные с нейропатией. Кроме того, противосудорожные препараты, такие как габапентин (Нейронтин), вальпроат, карбамазепин (Тегретол), и прегабалин (Лирика) также могут помочь. Актуальный капсацин, используемый на воспаленных мышцах, может помочь облегчить боль. По большей части, стандартные обезболивающие, как ацетаминофен или аспирин, не являются полезными для лечения боли вследствие нейропатии.
  • Проблемы с пищеварением. Метоклопрамид (Церукал) или эритромицин могут помочь предотвратить тошноту и рвоту, которые могут возникнуть у людей с диабетом в результате повреждения нервов в желудке.
  • Сексуальная дисфункция. Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис), и варденафил (Левитра) могут помочь в лечении эректильной дисфункции вследствие автономной нейропатии у мужчин с сахарным диабетом.

Управление диабетом может занять много энергии, но выгода от снижения риска осложнений больше стоит, чем дополнительные усилия и время.

Добавить комментарий


  • Подписка
  • ВКонтакте
  • Сайт на Facebook
Подпишитесь на наши новости и обновления!
Подпишитесь на рассылку по e-mail