кровяные пластинки тромбоцитыMoolten и др. (1963) сообщили о наибольшем повышении адгезивности тромбоцитов в случаях высокой холестеринемии и общей гиперлипидемии при диабете. Fearnley и др. (1963) не могли обнаружить корреляции фибринолитической активности и холестеринемии у больных диабетом.

Из представленных материалов видно, что наиболее тесной была положительная корреляция с уровнем липидов сыворотки таких критериев коагулограммы, как толерантность плазмы к гепарину, концентрация фибриногена, адгезивность тромбоцитов, тромбо-эластографических показателей та и ma/R+K. Наиболее тесной отрицательной корреляцией была связь с содержанием липидов фибринолитической активности крови. Величина коэффициента корреляции коагулографических показателей оказалась наибольшей при сопоставлении с уровнем триглицеридов и общих липидов, менее выраженной — с концентрацией р-липопротеидов; связь с холестеринемией была слабой, а по многим сопоставлениям отсутствовала (коэффициент корреляции меньше 0,3).

Таким образом, у больных сахарным диабетом можно считать закономерными увеличение содержания ряда липидов в сыворотке крови и тенденцию к увеличению прокоагулянтного и снижению антикоагулянтного потенциала крови. Между обоими этими феноменами отмечается по многим критериям существенная корреляция, и оба они, по всей очевидности, играют патогенетическую роль в развитии при диабете атеросклероза.

В связи с известными сведениями о нарушениях химического состава сосудистой стенки при атеросклерозе у человека, об изменениях метаболизма кислых мукополисахаридов в стенке аорты и крупных артерий представляет интерес проведенный Jozsa и др. (1968) анализ содержания кислых мукополисахаридов в аорте у лиц, не страдавших атеросклерозом, в аорте лиц, умерших от атеросклероза и не страдавших при жизни диабетом, а также в аорте 29 лиц, страдавших диабетом, умерших в возрасте 54-73 лет. Общее содержание кислых мукополисахаридов оказалось в этих группах равным 782+109; 1452+266 и 648+60 мкг на 100 мг ткани аорты. Содержание в аорте хондроитинсульфата А, хондроитинсульфата В и гепарингепаритиновой фракции кислых мукополисахаридов у пожилых больных диабетом было значительно меньшим, чем в аорте лиц, умерших от атеросклероза без признаков диабета, различий же в концентрации в аорте гиалуроновой кислоты не было.