Школа для пациентов с сахарным диабетом 1 типа

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – это хроническое повышение сахара в крови. Такое определение не случайно. Дело в том, что все осложнения, которые связывают с сахарным диабетом, возникают именно вследствие высокого уровня глюкозы в крови. Если пациент научиться управлять своим состоянием настолько хорошо, что сахар в крови будет постоянно держаться на нормальном уровне, то диабет из болезни превратится просто в особый образ жизни, ведя который, можно избежать большинства осложнений. Этот образ жизни будет различаться в зависимости от того, каким типом диабета страдает данный человек.

Существует два типа диабета:

1 тип – развивается у людей с резко пониженной выработкой инсулина. Чаще он развивается в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей. При этом типе диабета пациент постоянно должен вводить себе инсулин.

2 тип – возникает иногда даже при избытке инсулина в крови. но при этом типе сахарного диабета инсулина недостаточно для нормализации сахара в крови, поскольку в организме ослабевает восприимчивость инсулина. Этот тип диабета появляется в зрелом возрасте, часто после 40 лет. Его развитие связано с повышенной массой тела. При 2 типе диабета иногда достаточно лишь изменить диету, похудеть и увеличить интенсивность физических нагрузок, как многие симптомы диабета исчезают.

Основным источником сахара в организме являются различные продукты питания. Пища поступает сначала в желудок, затем в кишечник, где превращается в глюкозу, которая затем поступает в кровь. Сахар (или глюкоза) необходим организму человека для того, что бы в клетках, из которых состоит весь организм человека, вырабатывалась энергия. Эта энергия нужна для всех функций организма – дыхания, пищеварения, движения и многих других.

В ответ на повышение уровня сахара в крови поджелудочная железа начинает выделять в кровь инсулин – белковый гормон, который вырабатывается особыми клетками поджелудочной железы, называемыми β – клетками. С помощью инсулина, играющего роль ключа, который «открывает» клетки, глюкоза поступает внутрь клеток и содержание сахара в крови снижается. Поэтому у людей без диабета уровень глюкозы в крови поддерживается в строго определённых пределах и составляет натощак 3,3 – 5,5 ммоль/л, а через два часа после еды не более 7,8 ммоль/л.

При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина или практически вообще его не вырабатывает. Глюкоза не может попасть в клетки, и её уровень в крови повышается всё больше, а клетки организма «голодают», им не из чего вырабатывать энергию. Человек начинает испытывает сильную жажду, сухость во рту, выделяет большое количество мочи, теряет вес. Для того, чтобы избавить его от этих симптомов и снизить уровень сахара в крови, необходим инсулин

ИНСУЛИН – это белковый гормон, и вводить его можно при  помощи инъекций, так как при попадании в желудок он разрушается и выполнять свои функции уже не может.

Необходимо так же отметить, что существуют два источника повышения глюкозы в крови: углеводы, поступающие с пищей, и глюкоза, попадающая в кровь из печени, где она «храниться» в виде гликогена. Поэтому нельзя добиться снижения уровня сахара в крови только ограничением в еде. Если пациент с сахарным диабетом не следит за уровнем сахара в крови, позволяет ему бесконтрольно повышаться, то в крови и моче появляется ацетон. Это опасно поскольку кетоновые тела (ацетон) вызывают кетоацидоз. Это состояние может привести к потере сознания (коме) и даже смерти.

Вот почему пациентам с сахарным диабетом необходимо регулярно измерять уровень глюкозы в крови. Делать это можно при помощи реактивных тестовых полос непосредственно перед инъекцией инсулина. Чаще всего больные проверяют уровень сахара перед едой (завтраком, обедом, ужином). Дополнительно можно измерять сахар крови перед сном и во всех случаях ухудшения самочувствия.

Только ежедневный многократный мониторинг уровня глюкозы в крови поможет скорректировать дозу инсулина в соответствии с индивидуальным образом жизни и режимом питания.

Каковы основные причины развития сахарного диабета?

Сахарный диабет 1 типа чаще развивается в юном возрасте. Основной его причиной является вирусная инфекция. Когда вирус попадает в организм человека, то иммунная система распознаёт чужеродный материал и начинает вырабатывать антитела, которые уничтожают эти вирусы. Но при отдельных особенностях иммунитета после того, как уничтожены все вирусы, «отключения» защитных сил организма не происходит, и антитела продолжают вырабатываться. Тогда начинается атака на клетки собственного организма.

В случае сахарного диабета 1 типа этими клетками оказываются β-клетки поджелудочной железы. Они гибнут, и количество вырабатываемого инсулина падает. Когда клеток остаётся совсем мало, возникают симптомы сахарного диабета.

Следует отметить, что в начале заболевания в организме ещё имеются клетки, вырабатывающие инсулин, но их количество так мало, что не может обеспечить потребности организма. С началом поступления инсулина извне с клеток снимается дополнительная нагрузка, и они через некоторое время начинают производить большее количество этого гормона. В этот период доза вводимого инсулина может быть снижена. Такой закономерный процесс возникает у пациентов в первый год заболевания и его называют «медовым месяцем». Длительность этого периода индивидуальна. К сожалению, «медовый месяц» не длиться вечно. Рано или поздно дозы вводимого инсулина приходиться снова увеличивать.

Что касается «альтернативных» методов лечения, то они зачастую вредны.

Заменить инсулин невозможно ни сеансом гипноза, ни какими-либо травами.