Можно ли полноценно жить, если вы больны диабетом

Опубликовано: 29 Дек 2011 | Автор: © WebDiabet.Ru

Вне зависимости от типа диабета можно поддерживать нормальное качество жизни, контролировать болезнь и дожить до старости. Главное – вовремя выявить это заболевание и выполнять рекомендации врача.

Какой он бывает

Диабет – заболевание весьма распространенное. Суть его состоит в том, что организм не может нормально производить или усваивать гормон поджелудочной железы инсулин. Сахар не может проникнуть в клетки. И вместо того чтобы «кормить» их, постоянно находится в крови. Норма сахара в крови натощак – 3,3–5,5 ммоль/л, о сахарном диабете говорят при цифре 6,1 и выше.

Диабет бывает трех типов: первый тип, второй и гестационный диабет. Последний бывает у женщин во время беременности. Может пройти сам, а может превратиться в диабет первого или второго типа. Диабет первого и диабет второго типа – заболевания абсолютно разные. Оба называются диабетом потому, что симптомы похожи, а различать их раньше просто не умели.

Диабет первого типа – состояние, при котором иммунная система полностью разрушает инсулиновые клетки поджелудочной железы. Человек нуждается в инъекциях инсулина всю жизнь. И ничего тут, к сожалению, изменить нельзя. Но можно поддерживать нормальное качество жизни, контролировать болезнь и дожить до старости.
Диабет второго типа – свой инсулин есть, но клетки его не слушаются, то есть возникает резистентность к нему. Она может быть вызвана самыми разными причинами, но главная в 90% случаев – избыточный вес. Если у вас нормальный вес, то вероятность заболеть диабетом второго типа очень мала даже при генетической предрасположенности.
Преддиабет – уже есть нарушения обмена углеводов (анализ показывает повышенный – 5,5–6,0 ммоль/л – уровень глюкозы натощак или не в норме глюкозотолерантный тест), но еще не развились признаки диабета. Человек чувствует себя не хуже, чем обычно – проблему покажет только анализ крови на сахар.

Страшно, аж жуть
Учитывая распространенность диабета второго типа, наверняка у многих есть родственники или знакомые с этим заболеванием. Внешне они ничем от нас не отличаются, и нельзя сказать, что они как-то страдают от своей болезни. Но именно это и опасно – реальные последствия диабета мы просто не замечаем. Проблемы со здоровьем мы склонны списывать на возраст, на какие-то болячки, на тот же лишний вес. А ведь именно диабет – тот самый фактор, который серьезно ухудшает течение любого заболевания.
Неконтролируемый диабет повышает риск инсульта и инфаркта в 2-5 раз, и от них умирают 70% диабетиков. Постоянно повышенный уровень глюкозы приводит к катаракте, а затем и к слепоте за 5-10 лет. Диабет второго типа убивает почки: сначала появляется белок в моче, а затем развивается почечная недостаточность в течение 2-8 лет. 44% всех впервые выявленных болезней почек обусловлены диабетом. 60-70% всех диабетиков страдают от нейропатии – болей и нарушения чувствительности в ногах, руках. Нейропатия приводит затем к нарушению кровообращения, к незаживающим язвам.

Когда бить тревогу
Симптомов, которые могут оказаться признаками диабета, несколько. Это постоянное чувство голода, увеличение веса либо необъяснимое (и иногда резкое) его снижение, слабость и быстрая утомляемость, нарушение зрения, плохое заживление даже маленьких ранок, склонность к воспалению и инфицированию кожи, десен, покалывание или снижение чувствительности в руках, ногах. Также о диабете могут свидетельствовать склонность к циститам, кандидозу влагалища, постоянная жажда и частое мочеиспускание (особенно ночью), ощущение сухости во рту.
Даже если у вас есть один из этих симптомов, стоит провести тесты, чтобы исключить диабет. И только врач определит, первого он типа или второго.

План действий
Если анализы подтвердили, что у вас диабет, это повод обследоваться более глубоко и регулярно. Вот какие тесты помогут держать проблему в рамках и жить полноценной жизнью.
Анализ на гликозилированный гемоглобин. Показывает, качественно ли вы контролировали уровень глюкозы в течение последних 2–3 месяцев. Его нужно делать раз в год в любой крупной лаборатории.
Измерение давления. Если оно не в норме, обратитесь к врачу за назначением препаратов. Гипертония при диабете крайне опасна.
Липидный профиль. Хотя бы раз в год, особенно после 40 лет, этот анализ стоит выполнять для оценки риска инфаркта и инсульта.
Анализ на микроальбумин в моче. Это самый надежный способ выявить проблемы с почками до того, как развились серьезные нарушения. Сдавайте его раз в год обязательно, даже если не назначают.
Раз в год следует приходить на осмотр у окулиста, проверить состояние глазного дна. Врач увидит состояние ваших сосудов и их возможные изменения.
Контроль глюкозы крови. Лучше всего купить глюкометр и полоски к нему и попросить врача научить, когда измерять сахар крови и на что обратить внимание.
При диабете второго типа нужно работать над снижением веса, контролировать уровень глюкозы и лечить все сопутствующие заболевания и осложнения, особенно гипертонию. А еще обязательно увеличить физическую нагрузку. Не хочется делать упражнения – просто гуляйте по полчаса в день. А лучше заведите собаку: гулять придется ежедневно в любую погоду.
— Контролируйте уровень сахара, – рекомендует врач-эндокринолог ОАО «Самарский диагностический центр» Елена Тарасова. – Если вы начали худеть и повысили физическую активность, то увидите, как ваша потребность в препаратах заметно уменьшится, и, скорее всего, вам надо будет снизить дозировку. А возможно, вы сможете обойтись и без них. Но никогда не отменяйте терапию сами и не снижайте дозу – всегда советуйтесь с врачом».

Куда обратиться
Сдать кровь, чтобы проверить уровень сахара крови, можно в любой поликлинике, в любой лаборатории. Стоимость анализа – от 150 рублей. Средняя стоимость консультации врача-эндокринолога высшей категории (без направления) – 500 рублей.

Елена ТАРАСОВА, врач-эндокринолог ОАО «Самарский диагностический центр»:
– Если доктор назначил вам сахароснижающие препараты, принимайте их обязательно. Нет, на них не подсаживаются, они не вызывают ухудшения функции поджелудочной и не гасят работу инсулиновых клеток. Это мифы, опасные и почему-то распространенные. Если вам назначен инсулин, отказываться от него – смертельный риск. Никакие сахароснижающие препараты заменить его не могут. Возможно, при диабете второго типа потребность в инсулине постепенно уменьшится, когда благодаря вашему новому образу жизни клетки поджелудочной начнут восстанавливаться. Но обещания вроде «Доктор, не надо меня сажать на инсулин, я завтра начну делать гимнастику!» бессмысленны: надо – значит надо.
На сахарном диабете паразитирует немало производителей лишних, бесполезных, а иногда и вредных товаров. Не доверяйте им. Витамины, особенно антиоксиданты, при диабете действительно очень нужны. Но только не в форме БАДов. Эти снадобья не восстанавливают поджелудочную, не снижают сахар и не лечат диабет.

Михаил ГИНЗБУРГ, врач-диетолог, доктор медицинских наук:
– Сахарный диабет является тем редким заболеванием, где диета является едва ли не основным фактором в лечении. Без правильной организации питания говорить о других методах лечения не приходится. Диета при сахарном диабете зависит от степени процесса (легкий, средней тяжести, тяжелый) и в общих принципах может быть сведена к следующему: контроль сахара, контроль жиров, при необходимости – мероприятия, направленные на нормализацию массы тела, обогащение диеты пищевыми волокнами и продуктами питания, богатыми витаминами и микроэлементами. Основой питания являются нежирные рыба, мясо, молочные и кисломолочные продукты, крупы (особенно гречка, овсянка, перловка, бурый рис). Хлеб рекомендуется из муки грубого помола, а также с добавлением злаков и отрубей. Фрукты – не очень сладкие, овощи – без ограничений. Современная диетология уже не требует от пациента жесткого отказа от сахаросодержащих продуктов. Не возбраняется после еды полакомиться ложечкой варенья или выпить чаю с одной чайной ложкой сахара. Особенно если вы убедились, что это не влияет в худшую сторону на уровень сахара крови.

Добавить комментарий


  • Подписка
  • ВКонтакте
  • Сайт на Facebook
Подпишитесь на наши новости и обновления!
Подпишитесь на рассылку по e-mail